中國科學(xué)院大學(xué)2015年中學(xué)生學(xué)科冬令營報(bào)名表
院大學(xué)2015年中學(xué)生學(xué)科冬令營報(bào)名表)
12月1日，中國科學(xué)院大學(xué)2015年學(xué)科冬令營活動(dòng)通知發(fā)布。國科大將于2015年1月9 -25日分別舉辦數(shù)學(xué)、物理和信息領(lǐng)域的“中國科學(xué)院大學(xué)2015年中學(xué)生學(xué)科冬令營”。報(bào)名采用校薦方式，報(bào)名材料必須在2014年12月25日前郵寄至國科大。
中國科學(xué)院大學(xué)2015年中學(xué)生學(xué)科冬令營報(bào)名表
中學(xué)名稱（蓋章）：
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學(xué)生姓名 |
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性別 |
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民族 |
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近期照片 |
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出生日期 |
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身份證號(hào) |
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通信地址 |
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本人手機(jī) |
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父母或監(jiān)護(hù)人姓名及聯(lián)系電話 |
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家庭地址 |
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中學(xué)所在班級(jí) |
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班主任姓名 |
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辦公電話 |
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手機(jī) |
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所獲競賽獎(jiǎng)勵(lì)類別（請打勾） |
數(shù)學(xué) |
物理 |
信息 |
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報(bào)名參加冬令營學(xué)科 |
數(shù)學(xué) |
物理 |
信息 |
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個(gè)人簡述 （學(xué)習(xí)成績、特長愛好、獲獎(jiǎng)情況、未來設(shè)想等）
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學(xué)校推薦意見 |
負(fù)責(zé)人簽字： |
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備注 |
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