先天性膽囊缺如屬于先天性膽囊畸形的一種，比較罕見，在民航招飛體檢中也偶有報道。那么招飛體檢可以接受先天性膽囊缺如嗎?

　　先天性膽囊缺如是一種比較罕見的可能有遺傳傾向的先天性膽道發(fā)育畸形，系胚胎發(fā)育過程中異常情況所致。臨床有合并膽道或多系統(tǒng)嚴重解剖異常和單純性膽囊缺如兩種情況。先天性膽囊缺如可分為三種類型：

　　1、多發(fā)性先天異常組，約占12.8-30%，這類患者多因其他先天性異常死于圍產(chǎn)期;

　　2、無癥狀組，約占31.6%，通常是體檢、尸檢及其他開腹手術(shù)時偶然發(fā)現(xiàn)的;

　　3、有癥狀組，約占55.6%，主要癥狀是中、右上腹疼痛，惡心、嘔吐及消化不良等，常合并有膽道系統(tǒng)結(jié)石。

　　雖然部分先天性膽囊缺如可能終身無癥狀，也無相關(guān)并發(fā)癥，但是成人先天性膽囊缺如患者中約有2/3的人會合并有各種不適癥狀或并發(fā)癥，主要癥狀有：右上腹疼痛、胃腸道癥狀、膽絞痛及少數(shù)黃疸，癥狀可反復發(fā)作。出現(xiàn)這些癥狀的原因可能是部分合并膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，也有些是孤立的膽囊缺如引起的，原因尚不清楚，可能由于膽流動力學異常。先天性無癥狀膽囊缺如腹部超聲即可明確診斷。

　　考慮到先天性膽囊缺如存有較高的腹部癥狀和并發(fā)癥可能，招飛體檢發(fā)現(xiàn)的無癥狀的先天性膽囊缺如通常不合格。招飛體檢通常需要排除膽囊切除病史。

　　先天性膽囊畸形除了膽囊缺如之外，臨床上常見以下五種異常情況：

　　1、數(shù)目異常：膽囊的先天性缺如或雙膽囊。

　　2、組織結(jié)構(gòu)異常：壁內(nèi)迷走異位組織，如胰腺、胃黏膜組織等。

　　3、位置異常：如肝內(nèi)膽囊、肝左葉下膽囊、右肝后下膽囊。

　　4、附著異常：膽囊先天粘連、飄浮性膽囊及膽囊扭轉(zhuǎn)。

　　5、形態(tài)異常：雙房性膽囊、雙葉膽囊、膽囊憩室、葫蘆形膽囊等。

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