飛行員體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高該怎么辦?專家解讀招飛體檢。
無論年度體檢還是招飛體檢,轉(zhuǎn)氨酶是必查的項目,也是復(fù)查最多的項目之一。轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝功能的一個重要指標(biāo),那么在體檢鑒定時,都是怎么把握的呢?
航空人員年度體檢和招飛體檢必查肝功能,規(guī)章上規(guī)定的肝功能指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和總膽紅素。
轉(zhuǎn)氨酶普遍存在于心肌、腦、肝、腎等動物組織,以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)最為重要。AST以心臟中活力最大,其次為肝臟;ALT則以肝臟中活力最大。ALT的升高不僅有很多病理因素,更多的可能是生理因素。
總膽紅素參考值3.4-17.1μmol/L,總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和,總膽紅素升高就是人們常說的黃疸?偰懠t素在17.1-34.2μmol/L可視為隱性黃疸;34.2-170μmol/L之間為輕度黃疸;170-340μmol/L為中度黃疸;大于340μmol/L則為重度黃疸。
通常而言,體檢谷丙轉(zhuǎn)氨酶在100 U/L以上時,體檢醫(yī)師會要求申請人加做一些肝炎病毒學(xué)指標(biāo),如果排除活動性肝病,結(jié)合肝臟超聲結(jié)果以及復(fù)查結(jié)果,可考慮合格。
通常而言,體檢發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素在正常高值2倍以內(nèi)可直接評定為合格,招飛體檢亦如此。
注意
專家解讀
航空人員體檢對于肝功能指標(biāo)還是很包容的,通常而言在正常高值2倍以內(nèi)可直接合格;如果指標(biāo)過高應(yīng)明確原因,排除一些慢性進(jìn)展性活動性肝病,轉(zhuǎn)氨酶復(fù)查在可接受范圍內(nèi),亦可評定為合格。
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