現(xiàn)役飛行員發(fā)現(xiàn)血脂升高會停飛嗎
對于現(xiàn)役飛行員Ⅰ級體檢合格證申請者而言,每次航空體檢都需要接受血脂檢查,包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。那么現(xiàn)役飛行員血脂檢測的目的是什么,如果異常會被停飛嗎?
根據(jù)我國衛(wèi)生與計劃生育委員會2015年初發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病調(diào)查報告》顯示,中國成人血脂異?傮w患病率高達(dá)40.4%,其中高膽固醇血癥的患病率4.9%,高甘油三酯血癥的患病率13.1%,低高密度脂蛋白膽固醇血癥的患病率33.9%。血脂異常和冠心病、腦卒中、外周動脈疾病等密切相關(guān),其中低密度脂蛋白膽固醇或膽固醇升高為特點的血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病最重要的危險因素之一。因此現(xiàn)役飛行員常規(guī)進(jìn)行血脂檢測主要是用來評價心腦血管疾病風(fēng)險,而心腦血管疾病是導(dǎo)致飛行失能的重要原因。
1、血脂檢測主要用來評價心血管病風(fēng)險
根據(jù)《空勤人員和空中交通管制員體檢鑒定醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(AC-67FS-001)》規(guī)定,Ⅰ、Ⅲa級體檢合格證申請人如有下列三項及以上危險因素,應(yīng)做次極量運動負(fù)荷試驗(有醫(yī)學(xué)禁忌、使用藥物或癥狀限制者除外):
a)高血壓或高血壓病史;
b)糖尿病、空腹血糖受損、糖耐量減低或糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%(參考值:4-6%);
c)血總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)或甘油三酯(TG)>參考值上限;
d)肥胖;
e)頸動脈斑塊或頸動脈內(nèi)中膜厚度≥1.2mm。
因此血脂異常的現(xiàn)役飛行員如果達(dá)到以上三個危險因素的往往會要求加做運動平板試驗排查有無心血管疾病。
2、血脂檢測可以用來評價心腦血管疾病飛行員危險因素的控制情況
對于已經(jīng)患有心腦血管疾病的飛行員往往要求對危險因素有良好控制,包括戒煙,體重控制,適度運動,血壓、血脂、血糖的控制,等等。因此對于已經(jīng)診斷為心腦血管疾病的飛行員如果出現(xiàn)血脂異常,尤其是總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高的,往往會要求滿意的血脂控制后才能獲得合格。
3、無心腦血管疾病飛行員血脂異常不會停飛
無心腦血管疾病的現(xiàn)役飛行員血脂異常不會停飛,但是會建議進(jìn)行血脂控制。如果血脂特別高的會要求?茣\。
現(xiàn)役飛行員航空體檢的血脂檢測主要用來預(yù)測、評價心血管疾病風(fēng)險,作為心血管疾病排查的指標(biāo)之一。對于已經(jīng)診斷為心腦血管疾病的飛行員往往會要求滿意的血脂控制后才能獲得合格,無相關(guān)疾病的飛行員血脂異常不會停飛。
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