隨著結(jié)直腸鏡的普及，越來越多的腸息肉會被發(fā)現(xiàn)。飛行員中也有很多人因為結(jié)直腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)腸息肉并接受相應(yīng)的治療，那么飛行員如果發(fā)現(xiàn)腸息肉，或接受腸息肉治療后會被停飛嗎?

　　腸息肉是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變，是一類異常生長的組織，包括腫瘤性和非腫瘤性病變。

　　腸息肉的發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見。腸息肉可發(fā)生在腸道的任何部位，其中，小腸息肉發(fā)生率遠(yuǎn)低于大腸，一般見于十二指腸。大腸息肉約占腸道息肉80%，大多見于乙狀結(jié)腸及直腸，單發(fā)多見。

　　臨床上更重視的是其癌變可能性，因此常分為兩種類型：腺瘤性(腫瘤性)息肉與非腺瘤樣(非腫瘤性)息肉。

　　一、腺瘤性(腫瘤性)息肉

　　成人大多為腺瘤：

　　1、管狀腺瘤：最常見，癌變率相對低;

　　2、絨毛狀腺瘤：又稱乳頭狀腺瘤，較少見，癌變率很高;

　　3、管狀絨毛狀(混合型)腺瘤：同時具有上述兩種的表現(xiàn)，癌變率介于上述兩者之間。

　　成人發(fā)現(xiàn)腸息肉大多為腺瘤，腺瘤樣息肉發(fā)生惡變的可能性與其體積大小、組織學(xué)類型和不典型增生的程度相關(guān)。腺瘤直徑大于2cm者，約有半數(shù)癌變。絨毛狀腺瘤癌變率更高。

　　二、非腺瘤樣(非腫瘤性)息肉

　　1、增生性息肉：結(jié)直腸中最常見的非腫瘤性息肉，常常多發(fā)，且直徑多小于5mm。

　　2、炎性息肉：由炎癥反應(yīng)刺激腸上皮引起的，可繼發(fā)于任何一種炎癥反應(yīng)或感染性疾病(如阿米巴性結(jié)腸炎、慢性血吸蟲病或細(xì)菌性痢疾等)，一般沒有惡變傾向，以治療原發(fā)腸道疾病為主。

　　3、錯構(gòu)瘤性息肉：包括幼年性息肉及Peutz-Jeghers息肉。其中幼年性息肉常見于幼兒，大多在10歲以下，但其并非先天性，成人亦可見。

　　4、其他：黏膜肥大贅生物。

　　腸息肉患者多數(shù)無明顯自覺癥狀，往往是患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥時或在腸鏡檢查、手術(shù)中才被發(fā)現(xiàn)。

　　腸息肉的治療主要以內(nèi)鏡治療為主，最普遍的方式即內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)。早期診斷及早期治療對阻止具有癌變傾向的息肉向腫瘤進展具有重要作用。

　　現(xiàn)役飛行員發(fā)現(xiàn)的腸息肉的航空醫(yī)學(xué)鑒定主要取決于術(shù)后病理：

　　1、如果病理為良性，無術(shù)后并發(fā)癥和后遺癥，通常需要地面觀察2周-1個月，便常規(guī)正常，可鑒定為合格，需按照臨床要求定期隨訪;

　　2、如果病理為惡性，通常鑒定為不合格。經(jīng)過充分完整的腫瘤治療后，無并發(fā)癥和后遺癥，一般狀況良好，經(jīng)過充分的地面觀察后，無復(fù)發(fā)，消化功能良好，可申請?zhí)卦S鑒定。

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